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提问于:2006-11-11 网友提问

  • 小富

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  • B超显示肋下脾销大是否能确定是肝硬化

    问题描述:

    乙肝病18年,现B超显示肋下脾销大是否能确定是肝硬化?肝硬化的诊断标准?是肝硬化如何确定治疗方案?

回答于:2006-11-12中医科专家在线回答

  • 仁爱医生

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  • 您好:

                   肝硬化患者症状典型的确诊容易,但部分患者可以无典型的临床症状,处于隐匿性代偿期,此时确诊有一定困难。因此,诊断肝硬化是一综合性诊断。(1)有病毒性肝炎、长期嗜酒、长期营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史。(2)症状:早期(代偿期)有食欲不振、腹水、恶心、腹泻、肝脾轻度肿大、血管痣,晚期(失代偿期)有腹水、出血倾向、黄疸、肝掌、脾肿大、肝体积缩小等。(3)肝功能检查:代偿期肝功正常或轻度异常,失代偿期肝功明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高,其比例倒置,蛋白电泳γ球蛋白明显增加。(4)血象检查:脾功能亢进者白细胞和血小板减少,严重时全血细胞减少(5)食管钡透或内镜检查,有食管或胃底静脉曲张。(6)B超检查:肝脏大小变化、表面和形态,回声改变,门静脉、脾静脉增粗,有腹水,可见液性暗区,脾体积增大。7)肝组织学检查:有纤维隔形成且小结节性或混合结节性增生者可确诊。治疗方案需结合实际病情而定。有需要,可携带相关就诊病史来院。



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