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提问于:2006-10-24 网友提问

  • 好云端

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  • 小儿反复惊厥,是癫痫吗?

    问题描述:

    患儿,女,3岁3月,剖腹产出生,无抢救窒息史,母乳喂养,平常生理发育正常。无任何外伤史及服药史。无明显诱因共出现三次惊厥,表现如下: 第一次惊厥,1岁2月,第一天发热,体温38-39℃,第二天早上在大便时突然出现惊厥,表现为意识丧失,双眼凝视,四肢抖动强烈,(体温37.8-38.2℃),约7-8分钟后缓解,神志清醒,精神恢复如正常。 第二次惊厥,2岁4月,开始发热2天,发热时无惊厥,在第三天不发热大便时出现惊厥,表现同第一次惊厥,历时4-5分钟后缓解,约10分钟后测体温39℃,后未再出现惊厥。 第三次惊厥,3岁2月,第一天发热,体温约39℃,无惊厥,第二天早上体温37.4℃时出现惊厥,表现同上,约4-5分钟后缓解,发作后意识清楚,8小时后再次出现惊厥,当时无发热,约4-5分钟后缓解,发作后意识清楚,但伴精神`饮食差,即给肌注鲁米那70mg,间隔14小时后再次出现惊厥,约2-3分钟后缓解,发作后意识清楚,无昏迷,当时体温正常。再次肌注鲁米那0.1g。急检查头颅CT,脑脊液均正常,第二天作脑电图未见痫样放电,正常,后给口服鲁米那片每次30mg,每日2次,连服5天后停服鲁米那片,现在3岁3月,未再出现惊厥。 请问患儿考虑什么病,是否属于癫痫,需要服抗癫痫药吗?有无其他更好的办法预防再次惊厥。谢谢。

回答于:2006-10-25骨科专家在线回答

  • 仁爱医生

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  • 您好:

              感谢关注!引起惊厥持续的病因有:①癫痫;②高热惊厥;③感染:包括各种热性病和颅内感染等;④缺氧性疾病:包括窒息,呼吸、循环系统疾病,一氧化碳中毒等;⑤代谢紊乱:包括水中毒,高钠血症,低血糖,低血钙,低血镁,碱中毒、抗利尿激素分泌失调、遗传代谢缺陷病等;⑥脑部疾病:包括脑部肿05a26、畸形、外伤等;⑦中毒:包括药物中毒、食物中毒、重金属中毒、农药中毒等。由于反复惊厥或长时间的惊厥对小儿脑损伤大,因此小儿惊厥必须加以控制,有惊厥复发的可能性时必须长期服药预防。惊厥控制后要积极寻找病因,通过临床症状和化验检查确定是下列哪种疾病,采取相应的措施治疗,消除病因是预防惊厥反复发作的关键。希望我的解答对您有所帮助。需要的话,可至我科门诊就诊咨询。

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